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中藥保健

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漫談膏方

人們在長年的生活實踐中形成了保健理念——“冬令進補”。

  大自然寒冬樹葉飄零,腐殖入土,于是有了來年的枝繁葉茂;人們在冬令進補,能為開春乃至全年的健康打下基礎。冬令天氣寒冷,萬物藏伏,人與天地相應,人體精氣內藏蓄積,是將息進補的好時節?,F代醫學觀點,冬季氣溫低,機體為了保持一定的熱量,需要攝入比熱天要多得多的營養物質,以產生更多的能量,適應機體的需要,此時人們的食欲旺盛,能較好地吸收。從經濟角度來說,秋收后有了收獲,人們調養補益也有了經濟基礎。于是,“今冬進補,明年打虎”的說法,成了人們買補品、吃補藥的最好的理由。

  吃人參是補,喝大補藥是補,膏方為冬令進補提供了上好的選擇。人們沖著補養,走進中醫醫院、中醫堂館,少由上千,多則上萬,定做膏方,調養補益。但是,膏方不是冬令的專利,其他季節仍可服用。關鍵是不同的季節,處方用藥需要因時制宜,不能一成不變。事實上,許多慢性病患者,一年四季都在服用中藥,關鍵是醫生的靈活用藥,權宜達變。只要掌握了這個精髓,服用膏方何獨拘泥于冬令?

  《慈禧光緒醫方選議》中有兩則醫案:

  光緒年四月初十日,張仲元、姚實生謹擬老佛爺理脾調中化濕膏:黨參、炒生于術、陳皮、姜連、炒神曲、炒谷芽、砂仁殼、麥冬、茯苓、炙香附、藿梗、炙甘草。共以水煎透,去渣,再熬濃汁,少兌煉蜜為膏。每服一匙,白開水沖服。

  光緒年七月二十九日,老佛爺加減扶元益陰膏:黨參、于術、茯苓、山藥、歸身、女貞子、白芍、丹皮、砂仁、鹿角膠、香附、銀柴胡。共以水煎透,去渣,再熬濃,加鹿角膠溶化,兌煉蜜為膏,每服四錢,白開水沖服。

  上兩則醫案,一是四月,一是七月,均非冬令。在《慈禧光緒醫方選議》的記載中,御醫開的膏方,還有二月的祛風和脈調氣利濕化痰膏,三月的資生健脾膏、清熱養肝活絡膏,四月的調氣化飲膏、調中清熱化濕膏,五月的調肝和胃膏,六月的五味子膏、益氣平胃健脾膏,七月的扶元益陰膏、明目延齡膏,八月的二冬膏、梨膏,九月的扶元中和膏、潤肺和肝膏,十月的清嗽止渴抑火化飲膏,十一月的養陰調中化飲膏??梢娨荒曛卸伎砷_膏方,服用膏方。

  那么,為什么其他季節服用膏方的人會少得多呢?究其原因,一是春夏季人們的食欲往往較差,膏方易礙胃;二是天氣轉暖后,膏方易烊化,出現霉變。由于人體自身的原因及天時的影響,服用者自然減少,醫院、店堂也收起了熬膏的器具。如今,冰箱的使用十分普及,氣溫在20度以上的,可以將膏方放冰箱中冷藏,在連續服用一個月后隔水蒸煮一次,可以殺菌防霉變,無變質之虞。從適應時令的需要、適應胃腸的需要來看,每料膏的藥量不要太多,可在服完一料后由醫生針對當時的具體情況調整方藥,一年內數次開方熬服,能適應春夏秋冬不同時令特點的調養需求。

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